A continuación encontrará una explicación general de las secciones que se encuentran en la mayoría de las pólizas de Aflac. Tenga presente que la información puede variar según la póliza y el estado donde se emitió la póliza. Si necesita información adicional sobre su póliza de Aflac, por favor comuníquese con el Administrador de beneficios y recursos humanos o el administrador de cuenta. También puede hacer contacto por teléfono llamando al 1-800-SI AFLAC (1-800-742-3522).
Términos Utilizados en la Introducción de la Mayoría de las Pólizas
Consideración (no está incluido en las pólizas de seguros de vida)
Consideración explica que su póliza se emite basada en la información que se incluyó en la solicitud de seguro. También explica que los pagos de primas se describen en el Cuadro de la póliza y que la persona mencionada en la póliza está cubierta como se detalla en Beneficios, Limitaciones y Exclusiones, Definición de Términos y otras secciones de disposiciones de su póliza.
Derecho a Examinar esta Póliza
Esta sección indica la cantidad de tiempo permitido para que una persona que busca un seguro examine y acepte la póliza. Esta sección también le informa al asegurado que se comunique con Aflac en caso que quiera hacer cambios en la póliza.
Todas las Pólizas de Seguro Médico y de Incapacidad (No de Vida)
Parte 1: Glosario
Provee definiciones de términos utilizados en la póliza.
Parte 2: Limitaciones y Exclusiones
Describe exactamente qué beneficios y tratamientos están y no están cubiertos en la póliza.
Parte 3: Derecho de Conversión
Explica cómo el dependiente de un titular de póliza (cónyuge o hijo/a) puede convertirse en una póliza de seguro individual. Esto generalmente corresponde a un asegurado/a y cónyuge que se divorció o a una persona con cobertura cuya dependencia ha terminado (por ejemplo, un/a niño/a que cumple una edad específica o se casa).
Parte 4: Disposiciones Uniformes
Describe las características y los requisitos específicos del contrato de seguro. Vea Definiciones para frases o palabras específicas.
Parte 5: Elegibilidad para Obtener Beneficios (no se incluye en todas las pólizas)
Describe las condiciones que una persona debe cumplir para ser elegible para obtener beneficios de un plan de seguro de vida, plan de seguro médico o plan de jubilación.
Parte 5 ó 6 (depende de la póliza): Beneficios
Detalla el tipo y la cantidad de cobertura ofrecida por un producto Aflac para tratamientos y diagnósticos específicos.
Pólizas de vida
Aviso: Las características específicas de su póliza de vida pueden variar dependiendo del tipo de póliza de seguro de vida que tenga, pero incluirá algunos de los siguientes puntos:
Glosario
Provee definiciones de términos utilizados en la póliza.
Pago de lo Recaudado o Pago de Beneficios
Explica cuándo y cómo se pagarán los beneficios después del fallecimiento del asegurado.
Beneficio por Muerte Adelantado
Si al asegurado se le diagnostica una condición de salud terminal, esta sección especifica la cantidad pagada. Condición de salud terminal es aquélla que, en base al mejor criterio del médico del asegurado, causaría la muerte del asegurado dentro de una cierta cantidad de tiempo (varía según el estado) a pesar de todos los posibles tratamientos.
Beneficio de Cesión del Derecho a la Prima
Si el titular de póliza no puede seguir trabajando a causa de un accidente o lesión, esta sección explica una disposición de la póliza para que el asegurador renuncie a su derecho de cobrar la prima de la póliza. El Beneficio de Cesión del Derecho a la Prima por incapacidad sigue vigente mientras el titular de póliza esté incapacitado.
Información General
Describe lo que constituye una póliza de vida; además, describe otras características, beneficios y requisitos del contrato de seguro.
Propiedad de la Póliza
Establece que la persona que se menciona en la póliza es el titular y puede gozar de todos los derechos incluidos en la póliza siempre que la póliza no se asigne a otra persona.
Primas
Trata sobre cuándo y dónde se deben pagar las primas para que la póliza tenga vigencia. Además describe concesiones por pagos atrasados y períodos de gracia.
Renovación
Especifica el período de tiempo de vigencia de la póliza y cómo se puede renovar la póliza.
Conversión
Resume la manera en que se puede convertir una póliza de seguro de vida temporal a una póliza de vida entera.
En la póliza de vida temporal, el beneficio es pagadero solamente si el asegurado fallece durante un período específico. Hay varios tipos de pólizas de vida temporal con beneficios agregados (contacte a su administrador de beneficios y recursos humanos para más información).
Una póliza de vida entera es el seguro de vida que sigue vigente durante toda la vida del asegurado, siempre que las primas se paguen como se especifica en la póliza. El seguro de vida entera también crea un elemento de ahorro (denominado valor en efectivo) como resultado del nivel de la prima para financiar el beneficio por muerte.
Restablecimiento
Esta sección proporciona detalles de cómo hacer para que su póliza sea reinstalada en caso de vencimiento (si es cancelada por falta de pago de primas).
Beneficiario
Detalla cómo se pagarán los beneficios al beneficiario en caso de que fallezca el asegurado principal, explica qué sucede si el beneficiario fallece primero, indica cómo cambiar beneficiarios y describe cómo se pagarán los beneficios al beneficiario.
